Курсар - служба спасения студентов
Служба спасения для студентов (18+)

ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ МЫШЦ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ ЭССЕНЦИАЛЬНЫМ ТРЕМОРОМ

Стоимость
2000 руб.
Содержание
Теория + Практика
Объем
41 лист.
Год написания

Описание работы

Работа пользователя Vseznayka1995
Добрый день! Уважаемые студенты, Вашему вниманию представляется диломная работа на тему: « ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ МЫШЦ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ ЭССЕНЦИАЛЬНЫМ ТРЕМОРОМ»

СОДЕРЖАНИЕ
стр.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ                                                          3
ВВЕДЕНИЕ                                                                                    4
  1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ                                                                8
    1. Электромиография                                                                          8
    2. Поверхностная электромиография                                                 10
    3. Поверхностная электромиография при патологических               12
синдромах
    1. Эссенциальный тремор                                                                   13
    2. Дифференциальная диагностика тремора                                       17
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ                                           19
  1. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ                                                        19
2.2  Выбор мышц                                                                                   19
  1. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ                                             29
ВЫВОДЫ                                                                                       38
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ  40
 
Введение
Эссенциальный тремор (ЭТ) - заболевание, которое вызывает непроизвольные дрожание конечностей и головы у пациентов во время активности или при поддержании позы. Пациенты с ЭT испытывают серьезные трудности в выполнении повседневной деятельности, такой как принятие пищи и письмо [Matsumoto, 2012].
В последние годы отмечена тенденция к увеличению числа больных среди трудоспособного населения [Schneider et al., 2014; Tan, 2008; Marras et al, 2004]. Все это определяет большую медико-социальную значимость проблемы и необходимость дальнейшей разработки современных методов диагностики и управления лечением.
Исследования показали, что степень инвалидизации больных возрастает с увеличением тяжести заболевания [Бичева, 1998].
Современная диагностика эссенциального тремора в основном базируется на клинических наблюдениях. Диагностика болезни не представляет трудностей в развитой форме заболевания. Однако в начальной стадии заболевания бывают диагностические затруднения, и только последующее наблюдение позволяет подтвердить диагноз болезни [Кандель, 1981]. В настоящее время, надежно дифференцирующих постуральный тремор при ЭТ нейрофизиологических маркеров не существует [Deuschl, 2001; Голубев, 2006]. Врачу необходимо наблюдать больного определенное время, чтобы выявить, что тремор постоянен и связан с другими классическими симптомами заболевания [Мондор, 1939].
Доклиническая диагностика ранних симптомов болезни является одной из актуальных задач современной медицины. В этой связи большое значение придается разработке инструментальных методов ранней диагностики ЭТ, а также способов объективного контроля эффективности лечения [Бадалян, 1986; Водолазский, 1966]. В Институте проблем управления РАН был создан метод суставного угла [Айзерман с соавт.,

1974]. Кроме этого, одним из таких методов является метод спектрально- статистической обработки интегральной электрической активности мышц. ЭМГ обеспечивает дополнительную полезную информацию о деятельности мышц, участвующих в генерации тремора. ЭМГ может предоставить информацию о состоянии двигательной единицы и работе мышц антагонистов [Pullman et аl., 2000; Хуторская, 2006].
 
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
  1. Айзерман, М.А. Механизмы управления мышечной активностью [Текст] / М.А. Айзерман, Е.А. Андреева, Э.И. Кендель, Л.А. Тененбаум // М.: Наука, 1974. – С. 166.
  2. Бадалян, Л.О. Клиническая электронейромиография [Текст] / Л.О.Бадалян, И.А.Скворцов. // Изд-во Всесоюзного общества «Знание» – М.: 1986. – 386 c.
  3. Бичева, К.Г. Факторы инвалидизации при болезни Паркинсона и подходы к их коррекции [Текст] Автореф. дис. канд. Мед. наук. – М.: 1998.
– 22 c.
  1. Водолазский, Л.А. Основы техники клинической электрографии [Текст] / Л.А. Водолазский. – М.: Изд-во Медицина,1966. – 272 c.
  2. Голубев, В. Л. Спектральный анализ вариабельности частотно- амплитудных характеристик дрожания при эссенциальном треморе и дрожательной форме болезни Паркинсона [Текст] /В. Л. Голубев, Р. К. Магомедова // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 2006,N № 1.-С.43-48
  3. Жуков, Е. К. Исследования о тонусе скелетных мышц [Текст] / Е.К. Жуков.– Л.: Медгиз, 1956.– С. 242.
  4. Жуков, Е.К О физиологических механизмах мышечных контрактур [Текст] / Е.К. Жуков. // Учение Введенского Н.Е. в клинической практике. – Одесса, 1957. - С. 29-30.
  5. Команцев,             В.Н. Методические основы клинической электронейромио-графии [Текст] / В.Н.Команцев. –  СПб.:  Лань,  2006.  – 120 c.
  6. Мондор, Г. Неотложная диагностика [Текст] / Г.Мондор. – Л.: Изд-во Медгиз, 1939. – 400 c.
  7. Персон, Р.С. Электромиография в исследовании человека [Текст] / Р.С.Персон. – М.: Наука,1969. – 231c.
 
  1. Плещинский, И.Н. Центральная нервная система и основы управления движениями [Текст] / И.Н. плещинский, Р.Х. Бикмуллина; Минестерство образования РФ, Казанский государственный университет. – Казань.; Казан. гос. ун-т, 2006. – 158 с.
  2. Иванова, Е.О. Анализ треморной активности мышц-антагонистов при эссенциальном треморе и болезни Паркинсона [Текст] /Иванова Е.О., Федин П.А., Брутян А.Г., Иванова-Смоленская И.А., Иллариошкин С.Н. // Неврологический журнал – 2014. – 8с.
  3. Кандель, Э.И. Функциональная и стереотаксическая нейрохирургия [Текст] / Э.И. Кандель – М,: 1981. – С.27
  4. Левин, О. С., Диагностика и лечение экстрапирамидных заболеваний / О. С. Левин, Ж. М. Московцева // Под ред. В. Н. Штока. - М.: 2000. - С. 110- 123.
  5. Хуторская,     О.Е.         Автоматизированная система ранней и дифференциальной диагностики и управления лечением экстрапирамидной патологии [Текст] // Тезисы доклада третей международной конференции по проблемам управления - М.: 2006. – 163 c.
  6. Юнищенко, Н.А. Нарушения ходьбы и постуральной устойчивости при болезни Паркинсона [Текст] Автореф. канд. дис. Н.А. Юнищенко / М., 2006 – 137 c.
  7. Юсевич, Ю.С. Электромиография тонуса в скелетной мускулатуре человека в норме и патологии [Текст] / Ю.С. Юсевич, - М.: Медгиз. – 1972.
– С. 261.
  1. Яхно, Н. Н. Болезни нервной системы: в 2 т. Т. 2. / Д. Р. Штульман М.: Медицина, 2001. - С. 76-95.
  2. Benaderette, S. Psychogenic parkinsonism: a combination of clinical, electrophysical and [123I]-FP-CIT SPECT scan explorations improves diagnostic accuracy [Text] / S.Benaderette, P.Z. Fregonara, E. Apartis, C.Nguyen, J.- M.Trocello. P.Remy, J.-Y.Devaux, S.Askienazy, M.Vidailhet // Mov. Disort. – 2006. – P. 310-317.
 
  1. Biary, N. Handedness and essential tremor [Text] / N. Biary, W. Koller // Arch. Neurol. - 1985. – P. 1082–1083.
  2. Cohen, O Rest tremor in patients with essential tremor: prevalence, clinical correlates and electrophysiologic characteristics [Text] / O. Cohen, S. Pullman, E. Jurewicz, D. Watner, E.D. Louis // Neurol. – 2003. – P. 405-410.
  3. Colebatch, J.G Preliminary report: activation of the  cerebellum  in  essential tremor [Text] / J.G.Colebatch, L.J.Findley, R.S.Frackowiak // Lancet. - 1990. – P. 1028–1030.
  4. Deuschl, G. The pathophysiology of tremor [Text]/ G. Deuschl, J. Raethjen,
M. Lindemann, P. Krack // Muscle Nerve - 2001. – P.35.
  1. Elble, R.J. Diagnostic criteria for essential tremor and differential diagnosis [Text] / R.J. Elble // Neurology – 2000. - P. 2-6.
  2. Gasparini M., Frontal lobe dysfunction in essential tremor / M.Gasparini,
V. Bonifati, E. Fabrizio // Neurol. - 2001. - P. 399.
  1. Hedera, P. Positive family history of essential tremor influences the motor phenotype of Parkinson‘s disease [Text] / P.Hedera, J.Y.Fang // Mov. Disord. – 2009. – P. 2285-2288.
  2. Hess, C.W. Tremor: Clinical Phenomenology and Assessment Techniques /
C.W. Hess, S.L. Pullman // Neurology – 2012. – P. 132-133.
  1. Jankovic, J. Variable expression of Parkinson's disease: a base-line analysis of the DATATOP cohort. The Parkinson Study Group [Тext] / J. Jankovic // Neurology - 1990. – Р. 1529-34.
  2. Knoebel, M. Spirigraphy in essential tremor and parkinsonism [Text] / M.Knoebel, P.G.Bain // Mov. Disord. – 2009. – P. 503.
  3. Koller, W. C. Diagnosis and treatment of tremors [Text] / W. C. Koller // Neurol. - 1984. – P. 499-514.
  4. Louis, E.D. Is essential tremor symmetric? Observational data from a community-based study of essential tremor [Text] / E.D. Louis, K.J Wendt, S.L. Pullman, B. Ford // Neurol. – 1998. – P.1553–1559.
 
  1. Louis, E. D Essential tremor: emerging views of a common  disorder [Тext] / E. D Louis, J. Benito-León Nature Clinical Practice Neurology. - 2006. – P. 22-35.
  2. Magnus, R.M. Body posture [Тext] / R.М. Magnus. – Amerind; Springfield. - 1962. – Р. 80.
  3. Marras, C. Parcinson Disease [Text] / C. Marras, C.M. Tanner // Neurosurg Psychiatry. – 2004. – P. 11.
  4. Matsumoto, Y. Analysis of EMG signals of patients with essential tremor focusing on the change of tremor frequency [Text] / Matsumoto, Y. // Engineering in Medicine and Biology Society (EMBC), Annual International Conference of the IEEE Tokyo, Japan - 2012. – P. 2244 – 2250.
  5. Miller, F. R. Vescero-motor reflexes [Тext] / F. R Miller. // Am. J. Physiol. – 1924. - v. 64, P. 84.
  6. Schneider, A. The treatment of tremor [Text] / A.Schneider, G.Deuschl // Neurotherapeutics. – 2014. – P. 128-138.
  7. Sternberg, E.J. Postural and intention tremors: a detailed clinical study of essential tremor vs. Parkinson‘s disease / E.J., Sternberg R.N. Alcalay, O.A. Levy,
E.D. Louis // Front Neurol – 2013. – P. 51.
  1. Tan, E.K. Evidence of increased odds of essential tremor in Parkinson‘s disease [Тext] / E.K. Tan // Mov Disort - 2008. – Р. 993-7.
  2. Thenganatt, M. Distinguishing essential tremor from Parkinson‘s disease: bedside tests and laboratory evaluations [Text] / M. Thenganatt, E.D. Louis // Expert Rev Neurother. – 2012. – P. 687–696.
  3. Pullman, S.L. Clinical utility of surface EMG: report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American Academy of Neurology [Text] / Pullman, S.L., Goodin DS, Marquinez AI, Tabbal S, Rubin M.//  Neurology – 2000. – P.171–177.

Сколько стоит помощь с учебной работой?