Гендерные особенности осуществления сестринской помощи пациентам с хроническим пиелонефритом
Описание работы
Работа пользователя 89284190967
Большинство людей заболевают в возрасте 30-40 лет. В целом женщины преобладают среди пациентов пиелонефритом. В возрасте от 2 до 15 лет девочки болеют пиелонефритом в 6 раз чаще, чем мальчики, почти такое же соотношение отмечается между мужчинами и женщинами в молодом и среднем возрасте. В пожилом возрасте пиелонефрит чаще возникает у мужчин. Эти различия связаны с нарушением уродинамики и инфицированием мочевыводящих путей в разные возрастные периоды у представителей разного пола.
В теоретической части определено, что хронический пиелонефрит- это генетически обусловленный, инфекционный неспецифический воспалительный процесс чашечно-лоханочной системы и канальцев почек с преимущественным проникновением возбудителя гематогенным путем, с локализацией боли в области поясницы, со стороны пораженной почки. В развитии заболевания отмечаются выраженные гендерные особенности, которые основываются на различии анатомо-физиологических особенностях морфологии и топографии половых органов мужского и женского организма и определяют особенности осуществления сестринской помощи. Сестринская помощь при данном заболевании базируется на выполнении лечебных процедур, фармакотерапии по назначению врача, диетотерапией.
Практическая часть работы предоставлена исследованием десяти пациентов с хроническим пиелонефритом, находящихся на стационарном лечении в терапевтическом отделении ГБУЗ МЗ КК «Ейская ЦРБ». В исследуемой группе средний возраст мужчин 58 лет, а женщин- 38 лет, женщин было 6 (60%), а мужчин 4 (40%) (слайд 5).
У мужчин выявлено повышение артериального давления, поэтому в сестринской помощи назначалась диетотерапия, которая включала в себя ограничение соли, отказ от алкоголя, запрещение жирной и жареной еды, потребление продуктов в вареном, тушеном, пареном виде. В рамках осуществления сестринской помощи проводился контроль за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений. По назначению врача вводились лекарственные препараты гипотензивного действия.
У женщин выявлен значительный болевой синдром в поясничной области и диспептический синдром. Отмечено использование грелки на больную область. По назначению врача вводились обезболивающие и спазмолитические препараты. При диспептическом синдроме сестринская помощь включала в себя соблюдение физического и психического покоя, с назначением витаминизированной диеты, которая включает в себя потребление таких продуктов как: яйца, грейпфрут, нежирные сорта мяса (курица), молочные продукты, свекла, огурцы.
Отмечено наличие различных вариантов течения хронического пиелонефрита у пациентов в исследуемой группе. Результаты исследования представлены на 6 слайде.
При рецидивирующем варианте сестринская помощь мужчинам и женщинам включала обеспечение условий для соблюдения физического и психического покоя, пациенты были обеспечены кормлением жидкой, полужидкой легкоусвояемой пищей 5-6 раз в день.
С гипертензивным вариантом течения мужчинам была оказана сестринская помощь, которая включала в себя диетотерапию: ограничение соли, употреблять продукты с повышенным содержанием калия и с повышенным содержанием магния с проведением контроля артериального давления и создание полного физического и психического покоя.
При анемическом варианте течения женщине была проведена диетотерапия, которая включала в себя продукты с повышенным содержанием железа, такие как: семена и орехи, крупы, фрукты и овощи. Также по назначению врача был введен витамин В12.
С латентным вариантом течения сестринская помощь мужчине включала в себя устранение раздражающих факторов, проводились прогулки на свежем воздухе и физические упражнения по утрам. Для него была назначена витаминизированная диетотерапия.
Одна женщина из шестерых исследуемых (17%) жаловалась на боль во время мочеиспускания, также у нее было установлено такое сопутствующее заболевание как цистит. Сестринская помощь заключалась в фитотерапии с рекомендациями по приготовлении еды на пару и исключением потребления вредных продуктов (острых, пряных, копченых, маринованных, соленых, кислых, консервированных), которые раздражают мочевой пузырь. Также женщине проведена беседа о соблюдении личной гигиены, она была обучена соблюдению гигиенических правил ухода. По назначению врача были введены лекарственные препараты: «Монурал», «Офлоксацин».
Выявлено, что 100% женщин и 75% мужчин в период заболевания страдают от отеков (нефротический синдром), результаты показаны на 7 слайде. Сестринская помощь при отеках включала в себя ограничение выпитой жидкости до 1 л в день и ограничение потребления соли до 1-1,5 грамм в день. Применялись мочегонные препараты по назначению врача.
Болевой синдром в области почек встречается у всех. И у мужчин, и у женщин 100% встречается этот симптом в анамнезе, это показано на 8 слайде. Была предоставлена грелка на область поясницы, для облегчения болевого синдрома. По назначению врача были введены лекарственные препараты (обезболивающие). Проводился мониторинг за состоянием пациента, который включал в себя: измерение пульса и артериального давления, измерение температуры тела, проводилось наблюдение за выделенной жидкостью, и она визуально осматривалась.
Таким образом, при осуществлении сестринской помощи пациентам с хроническим пиелонефритом учитывались гендерные особенности, а также их анатомо-физиологическое строение.
В теоретической части определено, что хронический пиелонефрит- это генетически обусловленный, инфекционный неспецифический воспалительный процесс чашечно-лоханочной системы и канальцев почек с преимущественным проникновением возбудителя гематогенным путем, с локализацией боли в области поясницы, со стороны пораженной почки. В развитии заболевания отмечаются выраженные гендерные особенности, которые основываются на различии анатомо-физиологических особенностях морфологии и топографии половых органов мужского и женского организма и определяют особенности осуществления сестринской помощи. Сестринская помощь при данном заболевании базируется на выполнении лечебных процедур, фармакотерапии по назначению врача, диетотерапией.
Практическая часть работы предоставлена исследованием десяти пациентов с хроническим пиелонефритом, находящихся на стационарном лечении в терапевтическом отделении ГБУЗ МЗ КК «Ейская ЦРБ». В исследуемой группе средний возраст мужчин 58 лет, а женщин- 38 лет, женщин было 6 (60%), а мужчин 4 (40%) (слайд 5).
У мужчин выявлено повышение артериального давления, поэтому в сестринской помощи назначалась диетотерапия, которая включала в себя ограничение соли, отказ от алкоголя, запрещение жирной и жареной еды, потребление продуктов в вареном, тушеном, пареном виде. В рамках осуществления сестринской помощи проводился контроль за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений. По назначению врача вводились лекарственные препараты гипотензивного действия.
У женщин выявлен значительный болевой синдром в поясничной области и диспептический синдром. Отмечено использование грелки на больную область. По назначению врача вводились обезболивающие и спазмолитические препараты. При диспептическом синдроме сестринская помощь включала в себя соблюдение физического и психического покоя, с назначением витаминизированной диеты, которая включает в себя потребление таких продуктов как: яйца, грейпфрут, нежирные сорта мяса (курица), молочные продукты, свекла, огурцы.
Отмечено наличие различных вариантов течения хронического пиелонефрита у пациентов в исследуемой группе. Результаты исследования представлены на 6 слайде.
При рецидивирующем варианте сестринская помощь мужчинам и женщинам включала обеспечение условий для соблюдения физического и психического покоя, пациенты были обеспечены кормлением жидкой, полужидкой легкоусвояемой пищей 5-6 раз в день.
С гипертензивным вариантом течения мужчинам была оказана сестринская помощь, которая включала в себя диетотерапию: ограничение соли, употреблять продукты с повышенным содержанием калия и с повышенным содержанием магния с проведением контроля артериального давления и создание полного физического и психического покоя.
При анемическом варианте течения женщине была проведена диетотерапия, которая включала в себя продукты с повышенным содержанием железа, такие как: семена и орехи, крупы, фрукты и овощи. Также по назначению врача был введен витамин В12.
С латентным вариантом течения сестринская помощь мужчине включала в себя устранение раздражающих факторов, проводились прогулки на свежем воздухе и физические упражнения по утрам. Для него была назначена витаминизированная диетотерапия.
Одна женщина из шестерых исследуемых (17%) жаловалась на боль во время мочеиспускания, также у нее было установлено такое сопутствующее заболевание как цистит. Сестринская помощь заключалась в фитотерапии с рекомендациями по приготовлении еды на пару и исключением потребления вредных продуктов (острых, пряных, копченых, маринованных, соленых, кислых, консервированных), которые раздражают мочевой пузырь. Также женщине проведена беседа о соблюдении личной гигиены, она была обучена соблюдению гигиенических правил ухода. По назначению врача были введены лекарственные препараты: «Монурал», «Офлоксацин».
Выявлено, что 100% женщин и 75% мужчин в период заболевания страдают от отеков (нефротический синдром), результаты показаны на 7 слайде. Сестринская помощь при отеках включала в себя ограничение выпитой жидкости до 1 л в день и ограничение потребления соли до 1-1,5 грамм в день. Применялись мочегонные препараты по назначению врача.
Болевой синдром в области почек встречается у всех. И у мужчин, и у женщин 100% встречается этот симптом в анамнезе, это показано на 8 слайде. Была предоставлена грелка на область поясницы, для облегчения болевого синдрома. По назначению врача были введены лекарственные препараты (обезболивающие). Проводился мониторинг за состоянием пациента, который включал в себя: измерение пульса и артериального давления, измерение температуры тела, проводилось наблюдение за выделенной жидкостью, и она визуально осматривалась.
Таким образом, при осуществлении сестринской помощи пациентам с хроническим пиелонефритом учитывались гендерные особенности, а также их анатомо-физиологическое строение.
